Асфиксией называют острую дыхательную недостаточность, которая угрожает жизни пациента, если не будут приняты неотложные меры. Доступ кислорода в лёгкие затрудняется и прекращается, наблюдаются судороги и расширение зрачков, нередко наблюдается двигательное возбуждение. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, происходят нарушения ЧСС и сердечной деятельности. Цвет крови становится тёмным. При острой асфиксии происходит быстрая потеря сознания.
Типы асфиксии
- Стентотическая асфиксия часто встречается в стоматологической практике. Возникает при отёках гортани или глотки, гематомах. Причины могут быть вызваны как аллергическим шоком или развитием воспалительных процессов, так и в результате резкого кровоизлияния.
- Обтурационная асфиксия происходит при закупорке дыхательного прохода инородными телами. Обычно это могут быть марлевые шарики или тампоны, кусочки массы для получения оттиска зубов или отколовшиеся части зубов.
- При попадании в дыхательные пути рвотных масс или крови наблюдается аспирационная асфиксия.
- В случае дислокационной асфиксии доступ воздуха в лёгкие перекрывается запавшим языком или деформированной гортанью.
- Причиной клапанной асфиксии является закупорка просвета лоскутом мягкого нёба.
Экстренная медицинская помощь при асфиксии
Врач должен мгновенно определить причину и далее выбрать наиболее эффективную схему неотложной медицинской помощи для восстановления дыхательных функций. Обычно мероприятия включают следующие этапы:
- В первую очередь нужно деблокировать дыхательные пути. Если асфиксия вызвана попаданием инородного предмета — удалить его. Больного кладут на бок или животом на колено врача и ударяют между лопаток либо выполняют приём Гемлиха. Первая задача при обтурационной асфиксии — очистить ротовую полость от сгустков крови или инородных тел. Если эффект отсутствует, производится интубация трахеи либо используется вакуум-отсос. Хирургическое вмешательство показано только в крайних случаях. При анафилактическом шоке требуется введение адреналина и кортикостероидов.
- Проводится оксигенотерапия, больной подключается к кислородному баллону или аппарату ИВЛ с особо тяжёлых случаях.
- В качестве медикаментозной терапии используются дыхательные аналептики и бронхолитики.
Для профилактики состояний асфиксии врач обязан тщательно собирать анамнез и контролировать состояние пациента во время лечения.